饮食治疗是糖尿病五项疗法中最基本的方法,糖尿病人的饮食原则最主要的是要维持适宜的热量摄入、保持标准体重。何为“适宜”呢?
一、“适宜”的饮食原则:
1、超重、肥胖的人要限制热量摄入,体重过轻的人适当增加热量摄入。
2、在饮食结构中,碳水化合物的比例占55%-60%,蛋白质占15%-20%,脂肪不能超过30%。
3、严格限制精制碳水化合物和反式脂肪酸的摄入量,也就是要少吃或不吃经过精加工的主食,如面条、面饼,严格限制含反式脂肪酸的食物,如面包、蛋糕、饼干等。
4、食物多样化,保证充足的微量营养素和膳食纤维。
5、适当增加ω-3的摄入。
6、限量饮酒或戒酒。
糖尿病的饮食治疗二、糖尿病人的饮食中,各种营养素的选择要求如下:
1、碳水化合物。主要通过主食摄入,每天不少于4两。考虑到碳水化合物对饭后血糖的影响,选择主食时要考虑食物的升糖指数(GI)。一般来说,高GI食物进入肠胃后消化吸收快,葡萄糖迅速进入血液而导致血糖升高;而低GI食物在肠胃停留时间长,葡萄糖释放缓慢,进入血液后峰值低。建议糖尿病人尽量选择低GI食物作为主食,如粗粮、杂粮,避免饭后高血糖。常见食物的升糖指数(GI)如下:
常见食物升糖指数(GI)常见食物升糖指数(GI)2、蛋白质。过多的蛋白质摄入容易引发糖尿病肾病,低蛋白饮食可以缓解糖尿病和肾病的发展。建议糖尿病患者食物中的蛋白质不超过15%,有显性蛋白尿及肾功能不全的,蛋白质摄入应更少。
3、脂肪。糖尿病患者的脂肪摄入占每日饮食的20%-30%为宜。其中,动物性脂肪(猪油、鸡皮、内脏等)要严格限制,因为动物性脂肪含有大量饱和脂肪酸,会导致血清胆固醇增高,从而引起动脉硬化;植物性脂肪(主要是植物油)富含不饱和脂肪酸,可以适量吃。
不饱和脂肪酸又包括单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。其中,多不饱和脂肪酸人体不能自己合成,需要靠食物补给,如亚油酸、亚麻酸等,亚麻酸又叫ω-3,主要存在于沙棘籽油、紫苏籽油、亚麻籽油中。单不饱和脂肪酸是较理想的脂肪来源,在菜籽油、橄榄油中含量丰富。
对于超重、肥胖的糖尿病患者,尽量采取低脂肪膳食,对各种脂肪的摄入都应该严格限制。此外,糖尿病患者特别容易产生的并发症之一是动脉粥样硬化,因此要限制饮食中胆固醇含量,少吃或不吃动物内脏、动物的皮、脑、蛋黄,以及一些海鱼。
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