高胆固醇血症患者需要注意饮食控制，如果饮食控制不当，很可能导致动脉硬化。
高胆固醇血症患者首先应该控制高胆固醇的摄入，每天摄入的胆固醇控制在毫克以下。蛋黄、动物内脏(肝、肺、肾、胰、心等)、鱼籽、脑（猪脑、羊脑等）、虾籽、肥肉、蟹黄，等等，都是富含胆固醇高的食物，日常饮食中要尽量不吃，或是少吃控制食用量。
高胆固醇血症患者摄入过量的饱和脂肪酸，会导致冠状动脉粥样硬化，引起血栓等症。动物油脂富含饱和脂肪酸，而植物性油脂富含不饱和脂肪酸，因而，平时饮食要用植物性油脂来烹饪，如花生油、橄榄油、葵花籽油等。
植物油里的椰子油是个例外，富含胆固醇，不宜食用。奶油、黄油等及其制品，也尽量少食用。除了在烹饪油脂上注意，还需要注意避免食用富含脂肪的肉类,以及其他富含脂肪的食物。油炸一类的食品也应该尽量不食用，市场上很多油炸食品都是使用动物油脂。
鱼类等水产确实比鸡肉猪肉等更适合高胆固醇患者食用，但千万不要误以为所有水产都是适合的。贝类和软体类水产往往富含胆固醇，不适合患者食用。而鱼类里脂肪含量高的也不适宜食用。像螃蟹、鱿鱼、龙虾、墨鱼、鳝鱼、泥鳅、鲫鱼、生鱼，等等，都不适宜频繁大量食用。很多鱼类都有一定的脂肪含量，不可能什么鱼类都不食用的，对于这种情况，尽量选择低脂肪的鱼类食用，或是食用鱼肉里脂肪含量低的部分。
深海鱼类确实有益健康，更适合高胆固醇患者食用。但是，很多人据此认为鱼肝油和深海鱼油一类的产品也适合高胆固醇人群食用。事实上，高胆固醇患者应该忌食或是尽量少食用鱼肝油、鱼油类产品，也包括深海鱼油。这些都是动物提炼的油脂，无益于血管和肝脏。而且，现在市场上关于深海鱼油之类的产品，吹得神仙药一般，其实大多数都是乱七八糟的产品，还不如老老实实食补，这个已经有很多新闻报道过了。
另一个误区就是对动物性油脂的毒药般的拒绝。过多过量摄入动物性脂肪，是有害身体健康的，这个是众所周知的事实，但是，长期单一性地依靠植物性油脂来作为人体脂肪来源，也是有害身体健康的，这个事实很多人没有认识到。高胆固醇患者一定要减少动物性油脂的摄入量，但不能完全拒绝摄入，要适量补充，这样更能保护血管。
高胆固醇患者，还应该尽量少喝酒，少吸烟，以减轻对肝肺的伤害，否则对胆固醇的降低不利。如果可能，尽量戒烟戒酒。
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