“出汗过多”的烦恼,相信很多人都深有体会。
现在,我们来讲一个真实的案例。不久前,我和我的老师一起,遇到了一位四十多岁的男性患者,用他自己的话说,他爱出汗。尤其是吃饭的时候,汗总是不停的流,特别是头上。饭后就像洗头一样,整个头发都是湿的。
看舌脉,发现舌苔厚黄,脉滑,大便干燥。
在患者的潜意识里,我一直认为出汗是虚的!
其实这就是理解的误区。没有过多解释,老师开了一个以玉女炒为主的方子,用来清胃热,养胃阴。同时,他必须改变之前不良的饮食习惯,比如避免辛辣、油炸、油腻的食物。
从以上症状来看,患者其实并不属于虚汗,而最直接的原因是胃热郁结、蒸化导致的异常出汗。而这种出汗多是由于热邪入胃,或饮食不规律,或胃火上炎,导致胃热积聚,熏蒸而出汗。
症状:主要症状是舌红苔腻,吃热的食物出汗,特别是头部出汗,易怒,口渴,便秘。
今天分享这个问题是因为最近问出汗的人比较多。另外,我发现很多人对“多汗”的理解存在一些偏差。甚至在很多人的认知里,只要经常出汗,出汗多,就认为一定是“多汗”,是身体“虚”的表现。
当然,有些爱出汗的症状,或者说出汗过多,很可能与“虚证”有关。
比如肺气虚。这种人特别容易感冒。稍微动一下就出汗。同时,他们身体虚弱,舌头薄而白。
比如说,发脾气。这类人还特别容易出汗,尤其是四肢和胸部,同时还会出现食欲不佳、疲倦、气短、懒惰、大便不规则等症状。舌淡有齿痕,苔薄白。
比如心肾阳虚。这类人也特别容易出汗,出汗容易受凉。出汗后会出现心慌、心悸、四肢冰凉、腰膝酸软、夜间尿频等。
这些都与“空”有关。
另外,还需要知道,有一类恋爱出汗的人,可能是“经验主义”的。
比如开篇提到的患者,就是胃热郁结、蒸化引起的多汗。其根源在于脾胃积热,阳明经热,导致出汗。这与“虚”无关,而是因为体热。
临床上不难看出,现代人,尤其是那些中年人出汗异常,很可能与胃热郁结,脾胃积热有关。这主要和我们当代人不良的饮食习惯有关,比如偏爱油炸、辛辣、油腻的食物。
其次,还有一种异常出汗,主要是源于肝脾湿热。这类人主要表现就是,汗往往是黏糊糊的,下肢出汗较多,同时伴有口苦、手足心热、消化不良、小便黄、舌苔黄腻。若是较为严重,汗水甚至可能染黄衣服。遇到这类问题,就需要清肝泄热、健脾化湿了。
还有的人多汗,就属于痰饮内动你,主要表现就是,在多汗的同时,还伴有头晕、恶心、胸腹满闷、小便不利、口渴不想喝水,舌淡苔白腻等症候。
这主要是痰饮阻隔,阳气无法下达,上蒸而多汗。
总的来说,这类问题细分,是比较多的,后面有机会,我们再详细分析调理思路。总之,一句话概括就是,经常出汗,未必都是“虚汗”!
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