要想有针对性的对每个不同的个体进行饮食指导,需要具体情况具体分析。这里要提到辨证施膳,辨证施膳是以传统医学中药食同源理论作为基础,指导不同证型患者合理进食的一种方法。它既做到了有效性、安全性、经济性、无毒副反应等重要优点,又一定程度上解决了老年人对通便药的依赖性。
饮食指导
根据功能性便秘专家意见[1-5],其指出不同证型便秘患者的饮食应根据证型的不同,有不同的饮食指导建议。
热积秘的患者
临床表现为大便干结、小便短赤,面赤身热,或腹胀、腹痛,口干,口臭。
宜多饮用清凉润滑之物,忌辛辣厚味。
如:吃些梨、黄瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莴笋等。
气滞秘的患者
临床表现为大便秘结,嗳气频繁,胸胁胀满,腹中胀痛,饮食减少。
宜用行气软坚润肠之物,忌收敛固涩之品。
如:吃些橘子、香蕉、海带、竹笋等,少吃白果、莲子、芡实、栗子、石榴等具有收敛作用食物。
气虚秘、阳虚秘的患者
气虚秘的患者
临床表现为虽有便意,临厕无力排出,用力则汗出气短,便后疲乏,神疲倦怠等。
阳虚秘的患者
临床表现为大便艰涩,排出困难,小便清长,四肢不温,喜热畏寒,腹中冷痛,或腰脊酸冷等。
以上两类宜多用健脾益气润肠之物;
如:多吃些山药、扁豆、无花果、胡桃、芋头等,少吃佛手、萝卜、杏仁、荠菜、橘子等。
血虚秘、阴虚秘的患者
血虚秘的患者
临床表现为大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸健忘等。
阴虚秘的患者
临床表现为大便干结,如羊屎状,形体消瘦,两颧潮红,心烦少寐,潮热盗汗,腰膝酸软等。
宜多用滋阴养血润燥之物,忌辛辣香燥;
如:吃些银耳、甘蔗、大枣、龙眼、粳米、芝麻、花生。
参考资料:
[1]中华中医学会脾胃病分会.便秘中医诊疗专家共识意见()[J].中医杂志,,58(15):-.
[2]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.功能性便秘中西医结合诊疗共识意见(年)[J].中国中西医结合消化杂志,,26(1):18-26.
[3]郭庆忠.图解实用中医科临床护理[M].北京:化学工业出版社,:88-91.
[4]孙秋华,陈佩仪.中医临床护理学[M].北京:中国中医药出版社,,86-90.
[5]罗淑华,赵金凤,卢遐迩,等.老年便秘病人的饮食护理[J].全科护理,,(35):-.
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