现在的心血管疾病患者,无论是复查还是拿药,只要见到医生,就基本会被嘱咐要健康饮食,多吃蔬菜水果,清淡饮食,少吃油腻、重口的食物等。
常有患者回家之后严格自律,几乎丁点油水不沾,大鱼大肉都停了不说,做菜都要不放油盐,坚持一段时间后,出门遛弯偶尔会觉得浑身无力、肌肉酸痛。明明是按照医生说的少吃油腻,怎么会听话听出毛病了呢?
实际上,健康饮食中提倡的少吃油腻不是让人少吃油或不吃油,油腻和脂肪是有区别的。
一般来说,油腻指的是脂肪和胆固醇含量高的食物,比如油炸食品、肥肉之类的食物,像是炸鸡、五花肉、炸油条、炸油饼等家常食品都属于油腻食物。脂肪则不同,它和维生素、矿物质一样,是一种人体不可或缺的营养素,它能为人体提供能量、帮助吸收维生素,简单来说脂肪可以分成饱和脂肪与不饱和脂肪两大类,也可以理解成是好脂肪和坏脂肪两类,人们常说的少吃油腻,其实是在说少吃饱和脂肪,也就是少吃坏脂肪。
好脂肪和坏脂肪有什么区别吗?
坏脂肪通常指的是饱和脂肪和人造脂肪(反式脂肪),这一类脂肪就是常说的油腻,它会刺激肝脏合成胆固醇,导致胆固醇水平升高,不控制摄入量会导致肥胖、高血压、高血脂、动脉硬化等等一系列疾病,常见的富含坏脂肪的食物包括:奶油蛋糕、人造黄油、油炸食品、红肉(牛、羊、猪肉)、鸡皮、荤油、椰子油等。
好脂肪则正好相反,它有助于控制血压和血脂水平、保护血管,促进血管健康,预防动脉粥样硬化,并降低多种心血管疾病的发病风险,还有助于改善情绪、缓解疲劳和控制体重。常见的富含好脂肪的食物包括:植物油(橄榄油、菜籽油、花生油等)、牛油果(鳄梨)、坚果(核桃、榛子、腰果等)、植物种子(瓜子、南瓜子、芝麻等)、鱼类、大豆和豆制品等。
最简单的区别就是好脂肪在常温下通常为液态,而坏脂肪在常温下通常为固态。
·吃脂肪但是不吃油腻,可以这样做
1.日常饮食多蔬菜、水果,少吃红肉,适量吃鱼,偶尔吃一次油炸食品。大致频率可以是每天都吃蔬菜水果,一周吃2-3次鱼,1-2次红肉,一个月吃1-2次油炸食品。
2.尽量用好脂肪替换掉坏脂肪,比如早点把炸油条换成小笼包和豆浆;晚饭把红烧肉换成清蒸鱼或豆腐;做菜时用植物油代替荤油;全脂牛奶换成低脂牛奶等等。
3.每天都吃一些坚果、种子等,比如核桃、花生、瓜子之类,每天一小把就好。
4.拒绝人造黄油、植物奶油和高糖食品,这一类食物的典范就是超市里卖的饼干和各类小蛋糕。
5.如果确实不爱吃鱼和坚果,可以使用营养补充剂来补足所需,尤其高血脂和冠心病患者,研究表明高血脂患者长期服用鱼油可以降低血脂水平,冠心病患者长期服用鱼油可以降低猝死风险。
·除了饮食,心血管疾病患者还应注意
1.严格遵从医嘱用药,不私自增减、调整药物和药量,如果是因为出现了药物不良反应而想更换药物,也应当在就医时与医生沟通后,由医生选择更换和调整药物与药量。突然停药可能导致病情反复,尤其高血压患者,突然停药可能会造成血压的大幅升高,导致心绞痛、心梗等多种严重不良心血管事件。
2.加强锻炼,可以在咨询专业人员后,逐步增强运动强度。坚持锻炼既可以增强心肺功能,降低心血管疾病的发病风险,又有助于控制体重,利于管理糖尿病、高血压、高血脂等多种慢性疾病。
3.改善生活习惯,戒烟,限制饮酒量或者尽量戒酒,减少摄入会对心脏和血管造成刺激的不良物质;保持良好作息,避免过劳,让心脏在保持活力的同时也能得到充足的休息。
4.定期复查和体检,日常生活中也可以使用小型监护设备来保持监测,及时掌握身体情况的变化,以做到疾病的早发现、早治疗。
参考文献:
[1]ValagussaF,FranzosiMG,GeraciE,etal.Dietarysupplementationwithn-3polyunsaturatedfattyacidsandvitaminEaftermyocardialinfarction:resultsoftheGISSI-Prevenzionetrial[J].TheLancet,,():-.
[2]WangC,HarrisWS,ChungM,etal.n-3Fattyacidsfromfishorfish-oilsupplements,butnotalpha-linolenicacid,benefitcardiovasculardiseaseout