为什么我饮食很注意,还是会得痛风?这篇文章解答你所有的疑惑。
1、什么是痛风?
痛风为嘌呤代谢紊乱所引起的遗传性疾病,常累及关节,又称痛风性关节炎
2、痛风是不是只和饮食有关?
痛风分为原发性和继发性两种,其中原发性10%--60%有显著的家族遗传史
继发性可由血液病、肾脏病、恶性肿瘤、肥胖、饥饿、药物、糖原储存病、牛皮癣等引发
3、引发痛风的诱因有哪些?
膳食:如高嘌呤饮食(肝、肾、脑、鱼子、瘦肉、豆类等)、大量饮酒
药物:如维生素B1、维生素B12、青霉素、胰岛素等,以及使用降尿酸药治疗期间和长期使用利尿剂等
创伤:长途步行、关节扭伤、鞋袜穿着不当以及关节过度活动等
4、痛风发病的机制是什么?
嘌呤吸收过多:人体嘌呤来源分内源性和外源性,其中80%为内源性;因此内源性代谢紊乱是发病的主要因素
尿酸排泄障碍:目前认为尿酸排泄障碍是高尿酸血症的直接原因。
5、痛风是否人人都容易发病?
痛风最常见于男性,男女比例约为20:1,可见于各种年龄段,但男性多见于40岁以上,女性多见于绝经期后。但近年来随着我国人民饮食结构和生活方式的改变,痛风的发病年龄明显提前。
6、痛风是否就只是红肿热痛?
痛风急性期常起病骤急,呈爆发性,局部明显红、肿、热、痛,痛风如刀割样,甚至无法忍受覆盖被单和轻微的震动。
其他类型亦可表现为:a、关节疼痛、屈伸不利,受凉及变天时易发作;局部皮肤不红,摸之不热,得热痛减;b、关节疼痛呈针刺、刀割样,固定不移,压痛明显,局部皮色紫暗,肌肤甲错,关节及其附近可能触及淤结,病程久者关节畸形,僵硬。
7、检查痛风需要做哪些相关检查?
实验室检查:
a、血尿酸测定:男性血尿酸值为:~μmol/L(3.0~7.0mg/dl)女性血尿酸值为:~μmol/L(2.5~6.0mg/dl){注意事项}:清晨空腹抽血送检;抽血前避免剧烈活动;血尿酸浓度有时呈波动性,一次血尿酸测定正常不能否定增高的可能性,应多查几次。b、尿尿酸测定;C、关节滑液检查;d、组织学检查。
影像学检查:早期无明显X线变化,只显示关节肿胀;反复发作时可在软组织内出现不规则团块状致密影“痛风结节”。在痛风结节内可有钙化影“痛风石”。
8、是否痛风的治疗就是降尿酸?
痛风的治疗原则是尽早使用抗炎止痛药,缓解症状,尤其急性期,不主张使用降尿酸药物。因为尿酸下降过快,可诱使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性晶体,加重炎症反应或引起转移性痛风性关节炎发作。
9、得了痛风后可做哪些一般治疗?
①、低嘌呤饮食(如动物内脏、水产品中的沙丁鱼、虾、蟹等,火锅中的肉类、海鲜和青菜等,海鲜汤和浓肉汁)。适宜适用牛奶、豆制品、鸡蛋、各类蔬菜和谷类制品等②严格戒酒,尤其是啤酒③多饮水④多食碱性食物:黄绿色蔬菜——油菜、白菜、胡萝卜与瓜类等为碱性食物⑤急性期,应卧床休息,局部适当固定。症状缓解后,可适当活动和关节功能锻炼⑥减少用药:避免使用抑制尿酸排泄的药物⑦改善日常生活方式:避免急性痛风性关节炎发作的诱因,如过度劳累、精神紧张、环境湿冷、鞋袜不舒适、走路过度及关节损伤等⑧积极治疗痛风伴发疾病治疗:高血脂、高血压病、冠心病及糖尿病,防止体重超重、肥胖者要强调控制体重。低体重者,强调严格控制高嘌呤食物的摄入。
10、如何预防痛风发作?
①培养良好的生活习惯a、尽量避免吃含嘌呤较高的饮食,多饮水b、定量进食,不随意增加进餐次数,以免导致营养过剩c、戒烟、少饮酒d、每年检查2次血尿酸,以及时发现早期尿酸血症,及早采取有效措施使血尿酸尽快恢复正常
②开展高危人群的监测:对高危人群进行血尿酸常规检测,积极预防痛风的发生。高危人群包括:a、肥胖的中年男性和绝经期后的女性b、高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病患者c、2型糖尿病患者d、中年以上不明原因的单侧关节炎e、多发性及双侧肾结石患者f、长期嗜食肉类,喜欢饮酒的中老年人。
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