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仲圣经方医案系列感冒发热合辑

《伤寒论》经方是治疗感冒发热的一把金钥匙,为您整理仲圣医案合辑!感冒咳嗽胸闷案患者:张某性别:女年龄:34岁初诊:年1月2日主诉:咳嗽,胸闷坐不住,感觉要窒息,就想吸点氧,于一周前感冒,自己吃阿莫西林、阿奇霉素、罗红霉素,说每4到5个小时吃一次,这两天感觉自己憋的不行了,听其姐说她家孩子吃两剂中药就好了,便也来求诊。该患者做4次手术,常年乏力。诊断:舌淡红,苔水滑,右寸脉浮紧,不出汗,气喘。方剂:小青龙汤剂量:2剂方组:桂枝45g麻黄45g干姜45g白芍45g炙甘草45g细辛30g半夏(水洗)45g五味子45g制附子30g煎服方法:1.泡2小时以上2.开门窗开盖煮到约ml3.饭后服药,不吃饭不喝药,一日3次二诊:年1月4日,憋气好转,咳嗽好了,稍微有点乏力,效不更方,小青龙汤1剂。三诊:年1月5日,患者说昨晚睡觉前有点心慌,身体还是乏力、梦多。更方:吴茱萸汤剂量:2剂煎服方法:吴茱萸煮开超过10分钟,滤出捣碎与其它三味药一起煎2~3小时,余~ml,分三次温服。四诊:年1月7日,乏力减轻,效不更方,吴茱萸汤5剂。(内蒙李子利医生医案)反复感冒扁桃体3度肥大案患者:夏某性别:男年龄:3岁初诊:年4月2日主诉:反复感冒,患儿母亲给予咽喉感冒药治疗,2个月未见好转。听说用中药效果好,来我处就诊,诊断为扁桃体3度肥大,打呼噜厉害。方剂:桂枝加厚朴杏子汤剂量:7剂方组:桂枝45g白芍45g炙甘草30g厚朴30g杏仁30g大枣12枚(撕)生姜45g(切)煎服方法:冷水泡透,文火慢煮45分钟,嘱患儿当茶饮,一天数次。二诊:患儿一剂药后,打呼噜完全好了,扁桃体肥大好转,续方7剂桂枝厚朴杏子汤。电话随访,孩子已经完全好了,到现在扁桃体一直正常,孩子妈妈说,感冒后,扁桃体没有再肥大,夸中药效果真好!(山东孙传花医生医案)感冒咽痛案患者:范某性别:男年龄:12岁初诊:年9月1日主诉:咽痛,加重1天现病史:2天前感冒后,咽痛,扁桃体肿大。舌淡红,苔厚腻,脉浮,大便2日未解。诊断:感冒处方:柴胡桂枝汤方组:制附片15g柴胡60g党参20g黄芩20g姜半夏20g桂枝20g炙甘草20g白芍20g生姜20g(切)大枣6枚(撕)剂量:7剂煎服方法:每剂药水开后再煮20分钟,去滓,分三次温服。日一剂,分三次饭后温服。禁忌:水果,酸奶,绿豆类制品,治疗效果:服1剂药后,咽痛,扁桃体肿大;好转,大便日一次,服3剂药后,咽痛,扁桃体肿大痊愈!(洛阳樊伊娜医生医案)感冒发热浑身无力案患者:石某性别:女年龄:25岁现病史:感冒发热后,出汗,浑身无力,舌苔薄白,脉浮。方剂:桂枝汤剂量:3剂方组:桂枝45g白芍45g炙甘草20g生姜45g(切)大枣12枚(撕)煎服方法:水开后再煮30分钟,分三次温服。喝稀粥发汗。二诊:虚汗不出,浑身轻松,明显好转。又三剂痊愈。(南阳裴红云医生医案)发热案

患者:张某

性别:男

年龄:12岁

初诊:年4月15日

主诉:发热伴有咳嗽1天

现病史:该患者1天前因外感出现发热39℃,咳嗽,今来我诊室,查舌苔厚腻,手心热。

诊断:外感兼积滞

处方:桂枝加厚朴杏仁汤

方组:桂枝45g白芍45g炙甘草30g厚朴30g杏仁15g生姜45g(切)大枣12枚(撕)

煎服方法:冷水1ml浸泡30分钟,大火至水开,文火煎至ml,每日3次,每次50ml,加小儿毫针微刺。

剂量:1剂

治疗效果:小儿毫针微刺后,该患儿不发热了,继续服中药,1剂后所有症状全无。

(贵州姚光春医生医案)

发热伴咳喘案患者:刘某

性别:女

年龄:4岁

初诊:年4月10日

主诉:小儿体瘦,发热伴咳喘一周来诊,自述平素体虚易感,咽不红,舌淡,苔厚腻,大便两天未解,易汗,从半岁后反复发湿疹,咳发展至喘息性支气管炎。流清涕,打喷嚏,躯干及四肢有散在荨麻疹。

方剂:桂枝加厚朴杏仁汤

剂量:3剂

方组:桂枝45g生白芍45g炙甘草30g厚朴30g杏仁20g生姜45g(切)大枣12枚(撕)

治疗效果:三剂后复诊,烧退汗出,述过敏症状已缓解,精神明显好转,大便日一行。转方补脾七号原方3剂,巩固。以后此小病号一直长期在我处随诊,体质改善明显,过敏及哮喘症未再发作。

(洛阳张红亮医生医案)

发热头痛案

患者:赵某

性别:女

年龄:54岁

初诊:年11月3日

主诉:发热、头痛、身痛、咳嗽1天,加重1天。患者自述1天前外出受风寒后,流清鼻涕、头痛、全身关节疼、畏寒、干咳无痰,自服后症状无减轻来诊。平素身体健康。诊见:病人厚衣,面有寒色,测体温38.8℃,咳嗽阵阵、无痰。无恶心呕吐,无口干、无口渴、无腹泻。淡红舌、薄白苔。

条文:太阳病,头痛发热,身疼腰疼,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。

辨证:太阳伤寒,麻黄汤证。

方剂:麻黄汤

处方:麻黄45g桂枝30g杏仁25g(捣)炙甘草15g

剂量:3剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:冷水1ml,先煮麻黄,水开后去上沫,再下余药,再煮开30分钟,取药液ml。分3次饭后热服,每日一剂。

治疗效果:电话回访,患者3剂药服完症状尽失,临床治愈。

(河北周艳军医生医案)

外感发热案

患者:韩某

性别:女

年龄:52岁

初诊:年1月13日

主诉:寒战高热2小时

现病史:2小时前无诱因下出现寒战高热,无汗,口干,呕吐,乏力,头晕,颈项部疼痛伴牵涉到肩背部,胃纳一般,二便正常。舌红,苔黄腻,脉弦数。

查体:39℃,心肺未见异常,腹部平软,无压痛反跳痛,肠鸣音正常。

既往史:既往体健

诊断:外感发热

处方:小柴胡汤

剂量:1剂

方组:柴胡60g黄芩20g党参20g半夏60g炙甘草20g生姜20g(切)大枣6枚(撕)

煎服方法:用冷水1ml泡透中药(大约45分钟),先用武火煎煮开后,调至文火,大约煎煮45分钟,煮取ml,分3次饭后温服,每次ml。

二诊:年1月14日,无发热畏寒,无呕吐口干,颈肩部疼痛有所缓解,舌淡红,苔腻,脉弦微数。继续上方三剂。

(广东郑勇前医生医案)

发热咽痛案

患者:吕某

性别:女

年龄:2岁

出诊:年12月16日

主诉:发热、咽痛2天,已输液3天,今早上输液后一直热未退。

查体:发热39℃,面红,唇红,眼白充血,扁桃体轻度肿大,咳嗽,大便干,舌淡红,苔白腻。

方剂:桂枝加厚朴杏仁汤

方组:桂枝45g白芍45g炙甘草30g厚朴30g杏仁15g生姜45g(切)干枣12枚(撕)

剂量:1剂

煎药方法:冷水1ml泡透,水煮开30分钟,取ml,每次40-50ml热服。

忌禁:忌生冷水果,饮料,牛奶,酸奶。

治疗效果:两天后电话随访,一剂药喝了两天,痊愈。

(云南陈永芬医生医案)

伤食积滞案患者:某女年龄:16岁初诊:年4月5日现病史:发热38.9°C,咳嗽,神昏便秘1周。医院输液1周没效果,患者说输液后发热加重,早起无口苦口干,纳差,眠可,大便7天一次,干羊粪样便,无汗无梦无胸闷,手脚心热,舌苔厚腻,脉浮缓。诊断:伤食积滞型外感方剂:桂枝加厚朴杏子汤剂量:2剂(水煎服)方组:桂枝45g白芍45g炙甘草30g厚朴30g杏仁20g生姜45g(切)枣12枚(撕)治疗效果:1小时服1次,连服2剂,大便通了,热退了体温36.8度,后又开了3剂每天1剂,水煎服,患者痊愈了。(吉林赵淑娟医生医案)发热案

患者:李某

性别:男

年龄:4岁

初诊:年11月20日

症状:昨天感冒发烧,经打针后无效,晚上发热38°C,故今天来诊。症见:流清涕,晚上出汗,手心出汗,咳嗽咽中有痰,不思饮食,腹胀,大便干燥,舌苔稍黄腻,脉浮滑。

方剂:桂枝加厚朴杏仁汤

剂量:1剂

方组:桂枝45g白芍45g炙甘草30g厚朴30g杏仁(捣)20g生姜45g(切)大枣12枚(撕)

煎服方法:冷水1ml泡透,文火煮取ml,去滓,适寒温,少量频服。

治疗效果:年11月22日,家人打患儿服三次药后基本治愈。

(山西张林海医生医案)

感冒发热案

患者:李某

性别:女

年龄:45岁

初诊:年11月15日

主诉:发冷,发热,头痛,全身酸痛。

现病史:患者自述,上午开始全身乏力,身冷,四肢酸痛,无汗,因患者平素患有类风湿,并且又处于经期,没有重视,傍晚来就诊时,体温38.6°C,咽喉无红肿,饮食少差,二便正常,舌淡红苔薄白,脉沉缓略弦。

诊断:感冒

辩证:经期气虚感冒

治法:和解少阳益气解表

方剂:小柴胡汤加减

方组:柴胡30g半夏15g党参15g黄芩15g炙甘草15g黄芪10g生姜15g(切)大枣6枚(撕)

剂量:3付(水煎服,日三次,温服)

煎服方法:以上诸药放入砂锅内,加清水1ml,浸泡半小时,大火煮开,改小火再煎20分钟,取药液ml,每次ml,日三次温服。

复诊:年11月18日,患者全身症状均已减轻,无不适症状,上方继续再服三付,用法同前。后电话随访已痊愈。

(河北孙安医生医案)

低烧案

患者:吕某

性别:女

年龄:27岁

初诊:年6月17日

主诉:低烧,头晕头疼伴乏力2天。

现病史:从1月份产后至今经常感冒伴腹疼,来了2次例假均为黑色且量少。近几日又感冒伴低烧,吃1天罗红加中成药证不缓伴腹泻来诊。

诊断:患者头晕头疼恶心,四肢乏力气短自汗,口干不苦,失眠多梦,有荨麻疹病史,大便1上午3次。右脉沉滑无力,左脉弦浮,舌质暗中纵裂,脐左压痛阳性。下焦蓄血外证未解当先解表。

方剂:柴胡桂枝汤

剂量:2剂

方组:柴胡60g黄芩20g制半夏20g党参20g炙甘草20g桂枝20g生白芍20g附子15g生姜20g(切)大枣6枚(撕)

煎服方法:冷水1ml泡透大火烧开,小火慢炖,40分钟余ml,一次ml,一小时一次,服后覆被取汗。

治疗效果:患者服药一次体温由37.2°C升到38°C,患者症状加重,害怕坐卧不安,其母反复电话责问,嘱其坚持喝中药反对西药退烧,喝了四顿药以后,烧在睡眠中退去。腹泻也在停药后愈。

(秦清芳医生医案)

发热案

患者:陈某

性别:女

年龄:30岁

初诊:年2月26日

现病史:自诉最近以来主要怕冷,发热,头痛,出汗,睡觉后有点出汗,背有点潮潮的感觉,最近以来反复感冒。曾患过慢性肾小球病史,平时每月最少感冒两次,睡眠质量不是很好,食欲一般,精神状态差,面色有点白,大便正常,月经时间正常,小便无夜尿,舌质淡白,脉浮缓。

诊断:太阳中风

处方:桂枝汤

方组:桂枝45g白芍45g炙甘草30g生姜45g(切)大枣12枚(撕)

剂量:两剂

煎服方法:每剂药水开后再煮30分钟,分三次温服。

禁忌:绿豆制品,辛辣食物,以及寒凉食物。

治疗效果:患者两天后打电话诉说症状消失了

(江西刘丽英医生医案)

感冒案

患者:牛某

性别:男

年龄:60岁

初诊:年5月6日

主诉:平时超不过三日就感冒,打喷嚏,流清涕,脖子不舒服,平时感冒颗粒不能断,易出汗,怕冷。

现病史:苔白滑,脉浮,恶风,恶寒,纳差,二便可。

诊断:太阳病

处方:桂枝加附子汤

剂量:7剂

剂量:桂枝45g白芍45g炙甘草30g生姜45g(切)干枣12枚(撕)制附片30g

煎服方法:冷水ml泡一小时以上,水开煮40分钟,分三次热服,每次服药前,备好一碗热小米粥或白开水服后,即服以取微汗。

二诊:年5月15日复诊,自述这一周全身轻松,又续方一周。

治疗效果:患者的邻居来看病说该患者再没有不舒服,临床治愈。

(河北路贤伯医生医案)

感冒十余年案患者:杨某性别:女年龄:36岁初诊:年4月29日主诉:头晕疲惫怕冷,易感冒,反反复复十多年。现病史:头晕疲惫乏力,鼻涕清稠交替出现,有鼻炎史,鼻后滴漏,怕冷,易出汗,梦多,眠不踏实,晨起口干没有口苦,纳差,便秘,夜尿多3到5次,舌淡苔白有齿印,脉浮弦缓。诊断:脾肺肾阳虚证处方:桂枝人参汤加真武汤方组:制附片15g桂枝45g炙甘草45g白术30g党参30g干姜30g生姜45g(切)赤芍45g茯苓45g剂量:15剂煎服方法:冷水1ml泡透,水开煮30分钟取ml分三次一天,热服。禁忌:生冷,绿豆制品。二诊:年5月18日,患者服了之前15剂中药症状大有改善,服了第三剂中药头晕缓解了百分之八十,饮食增加了,服第七剂时鼻子通气,晚上睡觉更好了,梦更少了,大便通畅,夜尿减少次数(最多起床一次),口干也得到缓解,守方续服15剂。治疗效果:经方的疗效显著,简单,安全,方便,有效,得到患者的称赞。(江西徐定辉医生医案)感冒案患者:郭某性别:女年龄:47岁初诊:年2月8日主诉:头痛,发热,周身酸痛半月。现病史:患者半月前因感受风寒,发热,头痛,经治疗好转,但又反复低热,体温在37.6℃左右,周身乏力,口淡,口干,饮食不佳,偶咳嗽,例假正常,二便正常,舌淡红苔白腻,脉沉迟。诊断:感冒辨证:阴虚感冒治法:祛风解表方剂:柴胡桂枝干姜汤方组:柴胡60g炙甘草20g牡蛎30g干姜20g桂枝30g黄芩30g天花粉40g剂量:3剂(水煎服,日三次,温服)煎服方法:以上诸药放入砂锅内,加水1ml,浸泡1小时,用大火煮开,改小火再煎30分钟,取药液ml,每次ml,日三次温服。二诊:年2月12日,患者来诊,头痛,发热均已正常,其他症状也都减轻,饮食大增,精神振奋,上方继续,又服5剂,服法同前,后随访已痊愈。(河北孙安医生医案)反复发烧案患者:王某性别:男年龄:6岁初诊:年6月8日主诉:反复发烧7日现病史:感冒后发烧39℃,无汗,舌苔厚腻,咳嗽,痰多,便干,恶心。诊断:外感(太少合病)方剂:柴胡桂枝汤剂量:3剂方组:柴胡60g半夏20g党参20g黄芩20g炙甘草20g桂枝20g白芍20g生姜20g(切)大枣6枚(撕)煎服方法:凉水1ml泡透,小火取ml,水开煎45分钟,温服ml,日三次。禁忌:生冷、绿豆、油腻。二诊:年6月11日,烧退,咳嗽平,纳可。(山东刘健医生医案)感冒发烧案患者:刘某性别:男年龄:18岁初诊:年9月1日主诉:发烧现病史:畏寒,恶风,背紧。诊断:感冒处方:桂枝加葛根汤方组:桂枝45g白芍45g炙甘草30g生姜45g(切)大枣12g(撕)葛根60g剂量:2剂煎服方法:煎煮余ml,每次ml,小促其间。禁忌:生冷食物二诊:年9月3日治疗效果:完全痊愈(山东王国昌医生医案)

              感冒伴咳嗽吐黄痰1周案

患者:刘某某

性别:男

年龄:70岁

初诊:年3月10日

主诉:感冒伴咳嗽吐黄痰1周

现病史:自述从1年前就频繁感冒咳嗽伴吐黄痰,口渴,头晕,血压/mmhg,视物模糊,纳可,眠可,二便可,左脉浮数,右脉弦浮有力,舌质红。

方剂:柴胡桂枝汤加厚朴,杏仁

剂量:5剂

方组:北柴胡60g黄芩20g党参20g炙甘草20g桂枝20g白芍20g制半夏20g生姜20g(切)大枣6枚(撕)厚朴45g杏仁20g

煎服方法:冷水1ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,去滓,余下ml,分三次一天热服。

医嘱:忌服生冷辛辣之品和绿豆制品,不喝浓茶。

复诊:年3月15日,服3剂后感冒咳嗽吐痰明显好转,5剂后症状消失,自述还是头晕,血压/mmhg,视物模糊,想调调血压,改方用半量柴胡加龙骨牡蛎汤。

方剂:柴胡加龙骨牡蛎汤

剂量:5剂

方组:北柴胡60g黄芩20g党参20g肉桂20g茯苓20g磁石20g龙骨20g牡蛎20g大黄30g制半夏30g生姜20g(切)大枣6枚(撕)

煎服方法:冷水ml泡透,煮开1小时,分3次一日温服。

复诊:年3月20日来门诊随访,血压/90mmhg,自述头不晕,眼睛看东西清晰了,还说以后不打点滴了,秋天再喝10剂。这就是经方的魅力。

(仲圣师友山东刘富芬医生医案)

            咳嗽10天加重2天案

患者:杨某

性别:女

年龄:12岁

初诊日期:年9月22日

主诉:咳嗽10天加重2天

现病史:患者10天前因受凉后咳嗽咯白色稀痰,在别处输液治疗后无效,故到我处诊治,现仍咳嗽咯白色稀痰,不喘无发热,眠可纳呆,大便干,舌淡红、苔腻、脉浮,右寸明显。

诊断:咳嗽

处方:桂枝加厚朴杏仁汤

方组:桂枝45g白芍45g炙甘草30g生姜45g(切)大枣12枚(撕)厚朴30g杏仁15g

剂量:3剂

煎服方法:取冷水3碗(约ml)泡透,煮取1碗半(约ml),每次服三分之一碗,日三服。

禁忌:忌生冷水果饮料奶,牛奶,酸奶及不消化食物。

二诊日期:年9月26日

治疗效果:患儿服完3剂药已不咳嗽了,也不咯痰了。纳好精神好,大便正常了,舌苔薄白。二诊又拿了2剂巩固疗效。

(仲圣师友河北杨占华医生医案)

            感冒后咳嗽20天,加重5天案

患者:李某某(吉林省榆树市人)

性别:女

年龄:46岁

初诊日期:年11月15日

主诉:感冒后咳嗽20天,加重5天。

现病史:咯白色泡沫痰,舌苔白水滑,脉浮紧滑,纳可,二便正常。

诊断:咳嗽(外寒内饮)

处方:小青龙汤

方组:麻黄45g桂枝45g干姜45g白芍45g炙甘草45g细辛45g半夏45g五味子45g

剂量:3剂,水煎服,日三次热服。

煎服方法:冷水ml泡透,水开后再熬45分钟,开盖开窗熬,余ml,分三次饭后服。

禁忌:生冷,粘滑。

二诊日期:年11月20日

治疗效果:五天后患者来诉,吃一剂咳嗽即止,三剂吃完,困扰患者20余天的咳嗽戛然而止,患者非常满意。经方神奇!

(仲圣师友吉林李丹医生医案)

           心前区疼痛,咳嗽3天案

患者:朱某某

性别:男

年龄:64岁

初诊:年9月20日

主诉:心前区疼痛,咳嗽3天。

现病史:该患者因感受风寒后,出现心前区疼痛,咳嗽,微恶寒,关节微痛,既往有心绞痛史。

查体:神清,体态正常。舌淡红,质微黯,苔白腻,脉弦浮数。

诊断:心绞痛,外感咳嗽。

处方:柴胡桂枝汤加味

剂量:5剂

方组:柴胡60g半夏20g黄芩20g党参20g桂枝20g赤芍20g生姜20g(切)干枣6枚(撕)炙甘草20g厚朴30g杏仁25g

煎服方法:冷水1ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下ml,分三次一天热服。

禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。

复诊:年9月25日,服药后症状基本消失,心前区偶尔微痛,轻咳,继服3剂而愈。

(仲圣师友吉林于建国医生医案)

截图为仲圣师友吉林于建国医生手写医案

                 咳嗽3天案

患者:岳某

性别:女

年龄:58岁

初诊日期:年12月27日

主诉:咳嗽3天

现病史:患者多次因反复咳嗽、咳痰症状住院输液治疗,易感冒,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄稠痰,今来我院就诊。

诊断:支气管炎

处方:桂枝加厚朴杏仁汤(原方原量)

方组:桂枝45g白芍45g炙甘草30g厚朴30g杏仁20g生姜45g(切)大枣12枚(撕)

剂量:5剂

煎服方法:ml冷水泡1小时,煎至ml,分三次热服,嘱其越热越好。

禁忌:忌冷饮、水果、牛奶。

二诊日期:年1月5日

治疗效果:症状大减,再开5剂,服完后改用柴胡桂枝汤原方原量5剂,免疫力明显提高,至今再未发病。

(仲圣师友青海蔡廷学医生医案)

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年7月25-27号,广东广州举办仲圣经方《临床实战讲座》,报名魏锦鸿(


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