高血压的危险因素多与不合理的“吃”有关系，包括口味重、过量饮酒等。与膳食密切相关的超重和肥胖也是高血压患病的重要危险因素。膳食干预是国内外公认的高血压防治措施，对血压改善极为重要。针对不同体质高血压患者，选取不同特性的食物或食药物质食用，可改善患者血压水平。
成人高血压食养指南（年版）的发布，为预防和控制我国人群高血压的发生发展，改善高血压患者日常膳食，提高居民营养健康水平，发展传统食养服务等提供科学指导。
何为高血压：
在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压（SBP）（通俗讲是高压）≥mmHg和（或）舒张压（DBP）（通俗讲是低压）≥90mmHg。收缩压≥mmHg和舒张压＜90mmHg为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于/90mmHg，仍应诊断为高血压。
中医怎么看高血压：
高血压属于中医学的“眩晕““头痛”等范畴。临床主要表现为头晕、头胀、头痛，或头重脚轻，或如坐舟车，常伴耳鸣心悸，血压升高。中医认为高血压病的发生与五志过极、年老体迈、饮食不节等有关，其发病与五脏相关，但主要病位在心、肝、脾、肾，病性有实有虚，临床多以虚实夹杂为主。
专家对高血压患者的日常食养提出5条原则和建议。包括：
1.减钠增钾，饮食清淡。
2.合理膳食，科学食养。
3.吃动平衡，健康体重。
4.戒烟限酒，心理平衡。
5.监测血压，自我管理。
具体如下：
(一)减钠增钾，饮食清淡。每人每日食盐摄入量逐步降至5g以下；增加富钾食物摄入。清淡饮食，少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。钠盐摄入过多可增加高血压风险。我国居民膳食中75%以上的钠来自于家庭烹调盐，其次为高盐调味品。随着膳食模式的改变，加工食品也成为重要的钠盐摄入途径。所有高血压患者均应采取各种措施，限制来源于各类食物的钠盐摄入。
增加膳食中钾摄入量可降低血压。建议增加富钾食物（如新鲜蔬菜、水果和豆类等）的摄入量；肾功能良好者可选择高钾低钠盐。不建议服用钾补充剂（包括药物）来降低血压。肾功能不全者补钾前应咨询医生。
适当选择富含钙、镁的食物。膳食钙摄入不足是我国居民的普遍问题，建议高血压患者适当增加钙的摄入。镁对周围血管系统可以起到血管扩张作用，可对抗高钠的升压作用。
膳食中的饱和脂肪酸可以升高血脂和血清胆固醇水平，从而增加高血压患者发生冠心病、脑卒中等风险。因此，高血压患者要注意限制膳食脂肪和胆固醇摄入量，包括油炸食品和动物内脏。少吃加工红肉制品，如培根、香肠、腊肠等。
（二）合理膳食，科学食养。
1.合理膳食。平衡膳食应由五大类食物组成：第一类为谷薯类，包括谷类（含全谷物）、薯类与杂豆；第二类为蔬菜和水果；第三类为动物性食物，包括畜、禽、鱼、蛋、奶；第四类为大豆类和坚果；第五类为烹调油和盐。
合理膳食是指在平衡膳食基础上，根据患者自身状况，调整优化食物种类和重量，满足自身健康需要。高血压患者应该遵循合理膳食原则，丰富食物品种，合理安排一日三餐。
推荐高血压患者多吃含膳食纤维丰富的蔬果，且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上，蔬菜和水果不能相互替代；摄入适量的谷类、薯类，其中全谷物或杂豆占谷类的1/4～1/2；适当补充蛋白质，可多选择奶类、鱼类、大豆及其制品作为蛋白质来源；限制添加糖摄入；减少摄入食盐及含钠调6味品（酱油、酱类、蚝油、鸡精、味精等）。
2.科学食养。饮食贵在“不伤其脏腑”，采取有效合理的中医食养对高血压有辅助预防和改善的作用。“辨证施膳”“辨体施膳”是中医食养的基本原则，应针对高血压的不同证型给予相应的饮食。
肝火上炎证：饮食以清淡为主，平肝潜阳。
痰湿内阻证：饮食以清淡易消化、少食多餐为主，健脾运湿。
瘀血内阻证：饮食以清淡、温平为主，活血通络。
阴虚阳亢证：饮食以清淡、养阴生津为主，滋阴潜阳。
肾精不足证：饮食以偏温补为主，补益肝肾。
气血两虚证：饮食以少食多餐、细软滋补为主，补益气血。冲任失调证：饮食以清淡、富含营养为主，调和冲任。
(三)吃动平衡，健康体重。
推荐将体重维持在健康范围内：体质指数（BMI）在18.5～23.9kg/m2（65岁以上老年人可适当增加）；男性腰围＜85cm，女性腰围＜80cm。建议所有超重和肥胖高血压患者减重。控制体重，包括控制能量摄入和增加身体活动。
能量摄入过多易导致超重和肥胖，每天能量的摄入取决于诸多因素，我国18～49岁成年人轻身体活动水平每日平均能量需要量男性为kcal，女性为kcal；超重和肥胖者应减少能量摄入，每天能量摄入比原来减少～kcal，同时控制高能量食物（高脂肪食物、含糖饮料和酒类等）的摄入。
提倡进行规律的中等强度有氧身体运动，减少静态行为时间。一般成年人应每周累计进行2.5～5小时中等强度有氧活动，或1.25～2.5小时高强度有氧活动。运动可以改善血压水平。建议非高血压人群（为降低高血压发生风险）或高血压患者（为降低血压），除日常活动外，应有每周4～7天、每天累计30～60分钟的中等强度身体活动。
(四)戒烟限酒，心理平衡。
不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟。戒烟可降低心血管疾病风险，强烈建议高血压患者戒烟。
不饮或限制饮酒。即使少量饮酒也会对健康造成不良影响。过量饮酒显著增加高血压的发病风险，且其风险随着饮酒量的增加而增加。建议高血压患者不饮酒，饮酒者尽量戒酒。
减轻精神压力，保持心理平衡。精神紧张可激活交感神经从而使血压升高，高血压患者应进行压力管理，可进行认知行为干预，如必要可到专业医疗机构就诊，避免由于精神压力导致的血压波动。规律作息，保证充足睡眠，不熬夜。
(五)监测血压，自我管理。
定期监测血压，了解血压数值及达标状态，遵医嘱进行生活方式干预，坚持长期治疗，自我管理。根据患者的心血管总体风险及血压水平进行随诊。可根据自身健康状况选择适宜的膳食模式。
1.得舒饮食（DASH）。富含新鲜蔬菜、水果、低脂（或脱脂）乳制品、禽肉、鱼、大豆和坚果以及全谷物，限制含糖饮料和红肉的摄入，饱和脂肪酸和胆固醇水平低，富含钾、镁、钙等矿物质、优质蛋白质和膳食纤维。
2.东方健康膳食模式。我国东南沿海地区居民高血压、脑卒中的风险较低，期望寿命也较高，东南沿海一带的代表性膳食统称为东方健康膳食模式。其主要特点是清淡少盐、食物多样、谷物为主，蔬菜水果充足，鱼虾等水产品丰富，奶类、豆类丰富等，并且具有较高的身体活动量。
3.中国心脏健康膳食（CHH-Diet）。与中国城市人群普通膳食相比，本膳食模式减少钠摄入，同时减少了脂肪摄入，增加了蛋白质、碳水化合物、钾、镁、钙和膳食纤维摄入。
食物的具体内容请阅读：高血压，用食疗来养护你（第二部分）。
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