上午门诊接诊一位患者，30岁小李是一位胖胖的小伙儿，整个人看起来没什么异常只是表情显得有些焦虑不安。经过我的问诊得知：一个月前，当地单位体检，结果显示转氨酶升高，谷丙转氨酶U/L，肝脏彩超提示有轻度脂肪肝，当地医生考虑是脂肪肝引起的肝损伤，就开了保肝药，并提醒他要控制饮食并减肥。7天后复查发现转氨酶下降了。本以为治疗有效，便继续吃保肝药。又过了两三周，自己觉得是恢复正常了，就又去复查了一下肝功能，结果发现转氨酶更高了。反复出现转氨酶升高的情况，让他焦虑不安，最后通过朋友介绍立刻来京找我看诊。
详细看了他的检查单，显示转氨酶确实在反复波动，我又进一步给他做了相关检查，结果显示：乙肝大三阳。小李之所以出现转氨酶反复升高的情况，就是因为没有找到转氨酶升高的真正原因。在我的治疗下，进行抗病毒治疗以后，小李的转氨酶很快就恢复到了正常。
其实很多人在体检的时候都会发现有转氨酶升高的情况，大多都是熬夜、劳累、饮酒以及脂肪肝等情况引起的肝损伤，但是一定要排除乙肝、丙肝等肝炎病毒感染引起的肝损伤，否则就会出现治疗以后转氨酶反复升高的情况。
如果排除病毒性肝炎以后，就可以针对引起肝损伤的原因进行治疗，比如注意休息、清淡饮食等等，另外配合服用一些保肝药物转氨酶很快就会恢复正常；如果是乙肝病毒感染引起的转氨酶升高，那就需要进行抗病毒治疗，而抗病毒治疗一旦开始就需要长期服药，控制病毒，从而降低病毒引起肝硬化及肝癌的发生风险。
不要小看一个小小的肝损伤，在治疗上一定要找到原因是关键，只有这样才能获得比较好的治疗效果。我是肝病鲁医生，如果您也有肝病方面的相关问题，欢迎来找我咨询。#夏季健康常识#
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