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胆固醇水平可能影响健康的关键因素

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在十大要做的事情清单中,检查胆固醇水平可能不会减少-但无论您的年龄如何,了解您的数字都是整体健康的关键因素。

20多岁的人可能永远不会考虑检查胆固醇,但他们应该这样做,因为它可能会揭示他们不知道的高胆固醇遗传倾向。越早治疗,可以预防的损害就越多。

MichaelFarbaniec博士,宾夕法尼亚州卫生局心脏病专家米尔顿·S·赫尔希医疗中心

事实上,美国国家心脏、血液和肺研究所建议在9至11岁之间进行初步测试,之后每五年进行一次。

Farbaniec说,40岁以上的人应该每年进行一次脂质检查,因为它很容易被忽视。

什么是健康的胆固醇水平?

胆固醇是一种在肝脏中产生的蜡状物质,存在于血液和身体的所有细胞中,是制造细胞壁、产生激素、作为细胞保护剂等所必需的。为了让肌肉和细胞获得能量,胆固醇在低密度脂蛋白(LDL),通常称为“坏胆固醇”和高密度脂蛋白(HDL)或“好胆固醇”中运输。

除了总胆固醇外,一般还测量这些脂蛋白以及甘油三酯,甘油三酯是血液中人体用作能量的脂肪酸。直接受运动和饮食的影响,高水平的甘油三酯与低高密度脂蛋白胆固醇或高低密度脂蛋白胆固醇水平相结合会增加斑块积聚、脂肪肝、心脏病发作和中风的风险。

虽然许多人可以引用他们的总胆固醇数字,如果它低于mg/dL的推荐阈值,他们会很高兴,但事实证明,最重要的值是所谓的非HDL胆固醇。这个数字是通过从总胆固醇中减去高密度脂蛋白得出的。

“我们已经将思维从总价值中转移开来,因为我们知道我们低估了人们的风险,他们死于心脏病,”Farbaniec说。“如果你的总胆固醇低于,但你的高密度脂蛋白是25,你的低密度脂蛋白是,那就不好了。

对待风险,而不是数字

理想情况下,对于没有风险因素的人来说,非高密度脂蛋白胆固醇将低于10毫克/分升。对于那些由于心血管疾病的家族或个人病史,其他健康问题或患有家族性高胆固醇血症而心脏病风险升高的人-不受饮食或运动变化影响的遗传性高胆固醇-LDL值应低于70毫克/分升,Farbaniec说。甘油三酯值应小于mg/dL。高于的值被视为高值。

也就是说,重要的是要在个人基础上考虑心血管疾病的风险因素,而不是依赖数字。

“我有一个胆固醇正常的病人,但她在很小的时候就有心脏病家族史,她非常担心,”Farbaniec说。“我做了冠状动脉钙扫描,它显示了很多钙化斑块堆积。这告诉我,尽管她的数字很好,但她是一个处于危险之中的人,但我们现在可以做一些事情来防止更多的斑块积聚。

他说,其他有高胆固醇风险的人是高血压,肥胖,糖尿病,过早心脏病,血管疾病和家族性高胆固醇血症的人。某些药物也可能导致水平升高。

美国心脏病学会提供了一个风险计算器,用户可以在其中输入年龄、血脂值和其他因素等因素来估计动脉粥样硬化性心血管疾病的危险。

迈出第一步

完成脂质检查并不难。它所需要的只是医生的实验室命令。

如今,大多数医生不需要禁食进行常规筛查,因为非高密度脂蛋白胆固醇水平不会因禁食而改变。Farbaniec说,一些患者,特别是那些已经接受治疗的患者,可能仍然想知道禁食多长时间进行脂质检查,答案是大约10小时。

Farbaniec说,他汀类药物是用于降低胆固醇水平的处方药,是高胆固醇的主要治疗方法,但还有许多其他选择。

“最重要的是完成血脂检测,”他说。“没有人能感觉到他们是否有高胆固醇,但测试结果可以帮助我们预防性治疗,以获得更健康的未来。

研究表明,他汀类药物还可以缩小或稳定斑块堆积,这为了解胆固醇状态对整体健康很重要提供了另一个原因。




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